Fidschi Inseln - Zika-Virus

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zu unserer Fidschi-Fallstudie. Hier werden Sie verstehen, wie das künftige Klimawandel-Szenario die Eignung zur Übertragung von durch Mücken übertragenen Krankheiten wie dem Zika-Virus, die eine potenzielle Bedrohung für die globale öffentliche Gesundheit darstellen, erweitern kann.

Klima

TROPISCHES MARINES KLIMA

Jahresdurchschnittstemperatur:
20°C - 27°C
Durchschnittliche Tageshöchsttemperatur:
32°C
Durchschnittstemperatur nachts:
18°C

Niederschlagsmenge:
Suva hat eine durchschnittliche Niederschlagsmenge von 3000 mm (südöstliche Hänge von Viti Levu)
Nadi hat eine durchschnittliche Niederschlagsmenge von 1800 mm (westliches Tiefland, geschützt durch die Berge)

Die zwei Hauptjahreszeiten:
November-April: warm und nass (Zyklonsaison, der letzte Zyklon war Winston im Jahr 2016)
Mai- Oktober: kühle Trockenzeit

• Die jährlichen Höchst- und Tiefsttemperaturen haben sich seit 1942 in Suva um 0,15°C und in Nadi um 0,18°C erhöht
• Bis 2030 wird im Rahmen des “High Emission Scenarios” ein Temperaturanstieg von 0,4-1,0°C prognostiziert.
•  Es werden mehr warme Nächte prognostiziert
•  Es wird erwartet, dass die Zyklone intensiver, wenn auch weniger häufig sein werden. Dies war der Fall, als 2016 Zyklon Winston mit der Stärke 5 auf die Fidschi-Inseln traf, wobei 44 Menschen getötet und Tausende verletzt wurden. Es war der stärkste Zyklon, der die Inseln je traf.
• Es wird mit mehr extremen Regenfällen gerechnet. Die Vorhersagen sind jedoch unklar.
•  Es wird prognostiziert, dass der Meeresspiegel bis 2030 um 3-16 cm ansteigen wird. Zusätzlich wirkt sich die Versauerung der Ozeane auf die Gesundheit der Ökosysteme aus.

(Pacific Climate Change Science, 2011)

Bilder



Bevölkerung

Einwohnerzahl: 884,887
Durchschnittsalter: 27,5 Jahre
Urbane Bevölkerung: 494 252
Ländliche Bevölkerung: 390 635
Weibliche Bevölkerung: 49.3%  (436,292)
Männliche Bevölkerung: 50.7% (448,595)
(Fiji Bureau of Statistics—HIES 2019-2020, 2017)
iTaukei: 475 739 (56,8%) (indigene Bevölkerung Fidschis)
Indo-Fidschianer: 313 798 (37,5%)
Rotumanen: 1,2%
Andere: 47 734 (4,5%) (Europäisch, Chinesisch, von anderen Pazifikinseln)

(Australia—Oceania: Fiji—The World Factbook—Central Intelligence Agency, 2019)

Geographische Beschreibung

Zum Inselstaat Fidschi gehören insgesamt 332 Inseln, von denen etwa 110 bewohnt sind. Der größte Teil der Bevölkerung lebt auf der Hauptinsel Viti Levu (CIA, 2017).
Die Höchsttemperaturen liegen durchschnittlich zwischen 26°C und 31°C, die Tiefsttemperaturen durchschnittlich zwischen 18°C und 23°C. Die Werte können jedoch je nach Jahreszeit und Region auf der Insel stark variieren (Fiji Meteorological Service, 2017).
18 00 S, 175 00 E

Einfluss des Klimawandels

Die WHO bewertete die klimasensiblen Gesundheitsrisiken in den Pazifischen Inselstatten im „WHO Human Health and Climate Change Pacific Island Countries “-Bericht und identifizierte die direkten, indirekten und diffusen Auswirkungen des Klimawandels (World Health Organization, 2015). Extreme Wetterereignisse in Fidschi einschließlich Überschwemmungen, Zyklonen und Dürren haben direkte Auswirkungen auf das Land. Indirekt wirkt sich das Klima auf die Wasser- und Ernährungssicherheit aus, erhöht die Zahl der durch Vektoren übertragenen Krankheiten, Erkrankungen der Augen, Ohren, Haut und des Körpers sowie Zoonosen. Zu den diffusen Auswirkungen, die Fidschi betreffen, gehören die psychische und psychosoziale Gesundheit, nichtübertragbare Krankheiten und der Zugang zu Ressourcen (World Health Organization, 2015).

In den letzten 50 Jahren gab es sechs Ausbrüche von Dengue in Fidschi. Zusätzlich gibt es 20-100 Fälle von Leptospirose jährlich.

Als die “drei Seuchen” sind Dengue, Leptospirose und Typhus bekannt und gelten als Probleme für die öffentliche Gesundheit in Fidschi (Usamate—MINISTRY OF HEALTH AND MEDICAL SERVICES.pdf, 2015)

Nach Angaben des „Institute of Health Metrics and Evaluation “ (GBD Compare | IHME Viz Hub, 2020) wurde festgestellt, dass 4,4% der Todesfälle bei Kindern unter 5 Jahren auf Wasser, sanitäre Einrichtungen und Hygiene zurückzuführen sind. Bei den 5-15-Jährigen bis zu 5,5%. Dies ist die Folge Durchfall und Infektionen. In Fidschi ist Durchfall die zehnthäufigste Todes- und Invaliditätsursache. Verschmutzungen im Wasser, sowie in sanitären Einrichtungen und beim Händewaschen machen 76% des vermeidbaren Risikos für Durchfallerkrankungen in Fidschi aus (GBD Compare | IHME Viz Hub, 2020).



(Wu et al., 2016)

Da die Temperatur weltweit ansteigt, beeinflusst sie die Lebensdauer und die Reproduktionsrate dieser Krankheitserreger. Beispielsweise überlebt die Gelbfiebermücke, die Zika, Dengue, Chikungunya und Gelbfieber überträgt, optimal bei 22-30 °C. Wenn die Temperaturen also steigen, überleben diese länger.

Vektorübertragbare Krankheiten

Laut dem Bericht des Gesundheitsministeriums von 2016 stiegen die Leptospirose Fälle von 100 Fällen in 2011 auf über 600 in 2016.

Vermehrte Infektionskrankheiten (z.B. co-zirkulierende Dengue, Zika und Chikungunya)

Dengue wird als eine von vier klimaempfindlichen Krankheiten eingestuft, darunter Durchfall, Typhus und Leptospirose. Es hat eine epidemiologische Verschiebung hin zu co-zirkulierenden Ausbrüchen vektorübertragener Krankheiten gegeben. Darunter Ausbrüche von Chikungunya und des neu aufkommenden Zika-Virus, das erstmals im August 2015 auf den Fidschi-Inseln beobachtet wurde (Cao-Lormeau & Musso, 2014; Kim, Costello, & Campbell-Lendrum, 2015). Diese Verschiebung erfolgte über einen Zeitraum von sieben Jahren in der Pazifikregion. Der erste Ausbruch des Zika-Virus fand 2007 im Bundesstaat Yap und danach in anderen pazifischen Inselstaaten statt. Zusätzlich brachen auch Chikungunya und andere Dengue-Serotypen aus. In Fidschi kam DENV-4 bereits im Jahr 2008 vor, aber bis 2016 kam es allmählich zur Co-Zirkulation von DENV-2, DENV-4 Chikingunya und dem Zika-Virus, die in dieser Region zuvor noch nie vorkamen (Cao-Lormeau & Musso, 2014). Der Grund dafür ist schwer zu klären, da es sowohl einen Anstieg der reisebedingten Fälle als auch Klimaveränderungen gab. Das Überleben der erwachsenen Vektoren, die Vermehrung der Viren und die Infektionszeit für diese Viren hängt von der Temperatur ab. Daher können steigende Temperaturen die geographische Reichweite vergrößern, in der diese Vektoren überleben können und möglicherweise eine Rolle bei der verstärkten Co-Zirkulation von vektorübertragenen Krankheiten auf den Pazifikinseln, einschließlich Fidschi, spielen (Paz & Semenza, 2016).
Zika Timeline in Fiji

Quellen

Australia—Oceania: Fiji—The World Factbook—Central Intelligence Agency. (n.d.). Retrieved September 15, 2019, from https://www.cia.gov/library/publications/the-world-factbook/geos/fj.html

Fiji Bureau of Statistics—HIES 2019-2020. (n.d.). Retrieved July 13, 2019, from /index.php/component/yendifvideoshare/video/3

Fiji Meteorological Service. (n.d.). Retrieved February 6, 2020, from https://www.met.gov.fj/index.php

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Paz, S., & Semenza, J. C. (2016). El Niño and climate change—Contributing factors in the dispersal of Zika virus in the Americas? The Lancet, 387(10020), 745. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(16)00256-7

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Usamate—MINISTRY OF HEALTH AND MEDICAL SERVICES.pdf. (n.d.). Retrieved February 6, 2020, from http://www.parliament.gov.fj/wp-content/uploads/2017/02/MoHMS-AR-2015.pdf

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Zika Travel Information | Travelers’ Health | CDC. (n.d.). Retrieved March 4, 2019, from https://wwwnc.cdc.gov/travel/page/zika-travel-information

Falluntersuchung Fidschi Inseln

Quiz Fidschi